Nos encontramos frente la 4rta revoluci\u00f3n industrial, la com\u00fanmente llamada industria 4.0. debemos preguntarnos qu\u00e9 significa esto, como hemos llegado hasta aqu\u00ed? Y como lo vivimos en el sector asistencial.<\/p>\n
A finales del siglo XVII hablamos de la primera revoluci\u00f3n industrial<\/strong>, iniciada en el Reino Unido, por la llegada de la mecanizaci\u00f3n, tras la aparici\u00f3n de la m\u00e1quina de vapor de Watt, el primer paso hacia las comunicaciones modernas con el tel\u00e9grafo de Morse, los primeros telares y el nacimiento de la industria textil. Un tiempo lleno de nuevos inventos y avances tecnol\u00f3gicos que propiciaron el cambio socio-econ\u00f3mico, el nacimiento de la clase burguesa y el primer movimiento de la vida rural a una vida urbana y industrializada.<\/p>\n En la segunda revoluci\u00f3n industrial<\/strong>, gracias a la l\u00e1mpara incandescente de Edison, llega la electricidad a las ciudades, la populaci\u00f3n de la prensa escrita, la revoluci\u00f3n en las comunicaciones con la radio y tel\u00e9fono, la gran expansi\u00f3n de las l\u00edneas ferroviarias para el tren de vapor, el barco de vapor y la globalizaci\u00f3n del comercio. Las fabricas pasan a la industrializaci\u00f3n en l\u00edneas de producci\u00f3n masiva, como el autom\u00f3vil de la mano de Henry Ford, revolucionando el transporte. Todos estos hechos cambiaron el curso de la vida como se conoc\u00eda hasta entonces, d\u00e1ndose otro cambio socio-econ\u00f3mico a nivel mundial: el abandono del campo para trabajar en fabricas, con un salario fijo semanal, provocando el crecimiento desmesurado de ciudades.<\/p>\n La vida se localizaba en suburbios no preparados para la masificaci\u00f3n donde se sufr\u00edan grandes epidemias, obligando a un cambio en los gobernantes para adaptarse a los nuevos tiempos. Se instauraron normativas relacionadas con la construcci\u00f3n, y la salud p\u00fablica, sistema de limpieza para controlar enfermedades contagiosas, mejoras sanitarias, las vacunas, una mayor preocupaci\u00f3n por la salud, mejor nutrici\u00f3n y por primera vez en la historia aumento de la esperanza de vida. Aparece la nueva clase trabajadora capaz de agruparse, y las mujeres, empiezan a reivindicar su papel igualitario, defendiendo sus derechos. Este punto es esencial, mirando a la clase trabajadora. La mujer realiza el mismo trabajo por menos retribuci\u00f3n y menos derechos, mirando a la clase burguesa, la mujer tiene menos educaci\u00f3n y es forzada a la vida en el ‘hogar’, este punto es fundamental ya que determina como antes el cambio socio-econ\u00f3mico donde se huye del campo y la vida rural, la mujer se sigue haci\u00e9ndose cargo del cuidado del hogar y los ni\u00f1os.<\/p>\n Llegamos a la tercera revoluci\u00f3n industrial a principios de los a\u00f1os 60 con el desarrollo de la electr\u00f3nica y las TIC’s (Sistemas electr\u00f3nicos y tecnolog\u00edas de la informaci\u00f3n), sistemas con control num\u00e9rico, sistemas embebidos, PIDs, la revoluci\u00f3n de los ordenadores, fabricas con robots en l\u00ednea, la era de Internet, las redes sociales, y los Smartphone’s. La preocupaci\u00f3n por el medio ambiente, el uso de las energ\u00edas renovables, coches h\u00edbridos y el\u00e9ctricos. La era de la profesionalidad, la necesidad de nuevos perfiles profesionales, los est\u00e1ndares y la protocolizaci\u00f3n.<\/p>\n Las mejoras sanitarias y la alimentaci\u00f3n, provocan un incremento en la longevidad super\u00e1ndose los 70 a\u00f1os de vida. Culturalmente el papel de la mujer sigue siendo secundario, donde se ocupa de las labores del hogar, el cuidado de infantes y gracias al incremento de la esperanza de vida, ahora tambi\u00e9n de sus mayores. En el siglo XXI la mujer sigue luchando por sus derechos, ya consolidada en el mundo laboral, la mujer que trabaja ya no puede cuidar de sus ancianos, la esperanza de vida es mayor, aparecen enfermedades neurodegenerativas que necesitan unos mayores cuidados y atenciones m\u00e1s profesionales. Todo esto repercute directamente en el campo asistencial, se protocoliza y profesionaliza el mundo de la atenci\u00f3n a las personas mayores: M\u00e9dico, enfermera, psic\u00f3loga, trabajadora social, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y educadora social de la mano del equipo gerocultor.<\/p>\n Y ahora emerge una nueva revoluci\u00f3n, la Industria 4.0, se abre un nuevo concepto de producci\u00f3n, damos voz al consumidor, queremos ser \u00fanicos y diferentes, estamos en constante cambio. En la jornada en HP3D a la que asist\u00ed a trav\u00e9s de la Xarxa Rub\u00ed Empresa (aqui<\/a>), Jaume Homs dio un ejemplo sencillo y muy comprensible del cambio de modelo a nivel mundial ante el que nos enfrentamos,- en los 80’s-90’s hac\u00edamos fotos, anal\u00f3gicas – c\u00e1mara y carrete-, las llev\u00e1bamos a revelar y compr\u00e1bamos un bonito \u00e1lbum expuesto en la tienda de revelado, y de aqu\u00ed cre\u00e1bamos nuestro propio \u00e1lbum. A d\u00eda de hoy, hacemos nuestras fotos -con nuestro Smartphone- a trav\u00e9s de una APP y sentados en el sof\u00e1 de casa creamos nuestro \u00e1lbum digital, con nuestras fotos, saliendo nosotros mismos en la portada, algo \u00fanico y diferente, le ‘damos a comprar’ donde pagamos directamente con el m\u00f3vil – con nuestras contrase\u00f1as guardadas en la ‘nube’- y entonces nos llega nuestro propio \u00e1lbum a casa. Esto es la transformaci\u00f3n digital. Smart factories, IoT y la posibilidad de conectar cualquier cosa a Internet, la informatizaci\u00f3n y digitalizaci\u00f3n de todos los procesos, la combinaci\u00f3n de maquinaria f\u00edsica con procesos digitales, conocido como sistemas ciberf\u00edsicos, y el cloud computing, la flexibilidad y personalizaci\u00f3n de la producci\u00f3n. El trabajo en una red interna, capaz de la toma autom\u00e1tica de decisiones evitando fallos, contribuyendo a una mejora de la producci\u00f3n. Fabricas ligadas al exterior, donde consultar y acceder des de nuestro Smartphone.<\/p>\n \u00bfPero y en el campo asistencial?<\/p>\n Ya vemos la punta del iceberg, en Hospitales y especialistas m\u00e9dicos, donde tanto pruebas como informes y recetas, todo va informatizado, ya se trabaja en un ‘historia cl\u00ednica compartida’<\/em> donde cada persona tiene todos sus datos m\u00e9dicos, siendo posible la consulta por diferentes especialistas, Centros de Atenci\u00f3n Primaria (CAP) y\/o Hospital. En las residencias ya disponemos de software de gesti\u00f3n donde cada usuario ya dispone de su espaci\u00f3 para su historia cl\u00ednica y el seguimiento de los diferentes profesionales, test validados y planes de atenci\u00f3n, pero como ya presentamos en el articulo La innovaci\u00f3 i la importancia de la inclusi\u00f3 dels centres residencials per la gent gran de mitja i alta dependencia a la xarxa sanitaria per millorar l’ACP<\/em>, en inlcusio.cat 2017 (aqu\u00ed)<\/a> hay una falta de comunicaci\u00f3n e informaci\u00f3n<\/strong> entre el sistema sanitario y el asistencial, toda la informaci\u00f3n de los usuarios de residencia no es visible para los especialistas m\u00e9dicos, perdiendo de esta forma mucha informaci\u00f3n, social y sanitaria, personal y valiosa de los pacientes, en dicho art\u00edculo hacemos hincapi\u00e9 en la importancia del clouding <\/em>para todas las partes implicadas en los cuidados de la persona. Adem\u00e1s resalt\u00e1bamos que las visitas a especialistas, en personas mayores de alta y media dependencia con gran fragilidad, crean una gran desorientaci\u00f3n, agotamiento, incomodidad y malestar.\u00a0 Para una visita de 15 minutos necesitan transporte en ambulancia, con un coste de 282,29\u20ac (visita especialista + transporte en ambulancia) y remarcamos el uso de la tecnolog\u00eda ya existente para realizar visitas on-line<\/em><\/strong> con especialistas. O, pensando simplemente en el sistema de ‘sintrom’<\/em> donde desde el CAP de referencia una enfermera va a tomar la muestra sangu\u00ednea a la residencia, esta se env\u00eda al laboratorio, del laboratorio el resultado va al CAP y nuevamente del CAP a la residencia. En el caso de la optimizaci\u00f3n de recursos sanitarios es donde m\u00e1s vemos la problem\u00e1tica del actual modelo asistencial, la tecnolog\u00eda le lleva la delantera a la normativa.<\/p>\n